尿路感染危害不容小觑，怎么预防？

尿路感染，指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎，一般来说对于这样的情况我们需要从生活中开始预防，具体介绍如下！

本文目录

1、尿路感染的危害有哪些？

2、尿路感染发病机制是什么？　

3、尿路感染如何形成？

4、如何预防尿路感染？

5、尿路感染后要怎么护理？

尿路感染的危害有哪些？

1、肾乳头坏死

肾乳头坏死可波及整个锥体，由乳头尖端至肾皮质和髓质交界处，有大块坏死组织脱落，小块组织可从尿中排出，大块组织阻塞尿路，因此肾盂肾炎合并肾乳头坏死时，除肾盂肾炎症状加重外，还可出现肾绞痛，血尿，高热，肾功能迅速变坏，并可并发革兰氏阴性杆菌败血症，如双肾均发生急性肾乳头坏死，病人可出现少尿或无尿，发生急性肾功能衰竭，本病的诊断主要依靠发病诱因和临床表现，确诊条件有二：①尿中找到脱落的肾乳头坏死组织，病理检查证实。②静脉肾盂造影发现环形征，和/或肾小盏边缘有虫蚀样改变，均有助于诊断，治疗应选用有效的抗生素控制全身和尿路感染，使用各种支持疗法改善病人的状态，积极治疗糖尿病，尿路梗阻等原发病。

2、肾周围炎和肾周围脓肿

肾包膜与肾周围筋膜之间的脂肪组织发生感染性炎症称为肾周围炎，如果发生脓肿则称为肾周围脓肿，本病多由肾盂肾炎直接扩展而来(90%)，小部分(10%)是血源性感染，本病起病隐袭，数周后出现明显临床症状，病人除肾盂肾炎症状加重外，常出现单侧明显腰痛和压痛，个别病人可在腹部触到肿块，炎症波及横膈时，呼吸及膈肌运动受到限制，呼吸时常有牵引痛，X线胸部透视，可见局部横膈隆起，由肾内病变引起者，尿中可有多量脓细胞及致病菌，病变仅在肾周围者只有少量白细胞，本病的诊断主要依靠临床表现，X线检查，肾盂造影，超声及CT有助确诊，治疗应尽早使用抗菌药物，促使炎症消退，若脓肿形成则切开引流。

3、感染性肾结石

感染性肾结石由感染而成，是一种特殊类型的结石，约占肾结石的15%～20%，其主要成分是磷酸镁铵和磷酸磷灰石，感染性肾结石治疗困难，复发率高，如不妥善处理，则会使肾盂肾炎变为慢性，甚至导致肾功能衰竭，临床表现除有通常肾结石的表现外，还有它自己的特点，感染性结石生长快，常呈大鹿角状，X线平片上显影，常伴有持续的或反复发生变形杆菌等致病菌的尿感病史，本病可根据病史，体格检查，血尿化验和X线检查等作出诊断，病人常有变形杆菌尿路感染病史，尿pH>7，尿细菌培养阳性，治疗包括内科治疗，手术治疗和其他治疗方法，肾结石在0、7～1cm以下，表面光滑，可用内科治疗，目前尚无满意的溶石药物，通常需使用对细菌敏感的药物，其次，酸化尿液可用氯化铵等，手术治疗是重要的治疗措施，应劝病人尽早手术，其他治疗包括大量饮水，酸化尿液，利尿解痉等。

4、革兰氏阴性杆菌败血症

革兰氏阴性杆菌败血症中，由尿路感染引起者占55%，主要表现，起病时大多数病人可有寒战，高热，全身出冷汗，另一些病人仅有轻度全身不适和中等度发热，稍后病势可变得凶险，病人血压很快下降，甚至可发生明显的休克，伴有心，脑，肾缺血的临床表现，如少尿，氮质血症，酸中毒及循环衰竭等，休克一般持续3～6天，严重者可因此而死亡，本病的确诊有赖于血细菌培养阳性，故在应用抗菌药之前宜抽血作细菌培养和药敏试验，并在病程中反复培养，革兰氏阴性杆菌败血症的病死率为20%～40%，除去感染源是处理败血症休克的重要措施，常用措施为抗感染，纠正水，电解质和酸碱平衡紊乱，使用大量皮质类固醇激素，以减轻毒血症状，试用肝素预防和治疗DIC，通畅尿路。

尿路感染发病机制是什么？　

1、细菌菌落在肠道和尿道口周围播散至尿道。　　

2、通过尿液反流，细菌在泌尿道内逆行并与泌尿道的上皮细胞的相应受体结合，局部繁殖，产生炎症。　　

3、通过输尿管中尿液的湍流，细菌上行至肾脏，如炎症未及时控制，导致肾组织损伤，最终发生纤维化。

尿路感染如何形成？

1、大肠埃希杆菌（95%）

尿路感染95%以上是由单一细菌引起的，其中90%的门诊病人和50%左右的住院病人，其病原菌是大肠埃希杆菌，此菌血清分型可达140多种，致尿感型大肠埃希杆菌与病人粪便中分离出来的大肠埃希杆菌属同一种菌型，多见于无症状菌尿或无并发症的尿感。

2、白色念珠菌（3%）

新型隐球菌感染多见于糖尿病及使用糖皮质激素和免疫抑制药的病人及肾移植后，金黄色葡萄球菌多见于皮肤创伤及吸毒者引起的菌血症和败血症，病毒，支原体感染虽属少见，近年来有逐渐增多趋向，多种细菌感染见于留置导尿管，神经源性膀胱，结石，先天性畸形和阴道，肠道，尿道瘘等。

3、其他病菌（2%）

变形杆菌，产气杆菌，克雷白肺炎杆菌，铜绿假单胞菌，粪链球菌等见于再感染，留置导尿管，有并发症之尿感者。

如何预防尿路感染？

1、性生活后马上排尿

性交后马上去洗手间，即使细菌已经进入膀胱，也可以通过排尿将它排出体外。

2、及时排尿

排尿时，尿液将尿道和阴道口的细菌冲刷掉，有天然的清洁作用。

3、避免污染

引起感染的细菌最常见的是大肠杆菌，正常情况下，它寄生在肠道里，并不引起病症，但如果由肛门进入尿道口，就会导致尿道发炎，所以大便后用干净的卫生纸擦拭，要按从前往后的顺序，以免污染阴道口，如果洗手间有冲洗设备，最好认真地冲洗肛门部位。

4、补充维生素C

维生素C能提高尿液的酸度，使各种诱发尿道感染的细菌不易生存，所以，多喝橙汁，柠檬酸，猕猴桃汁之类的富含维生素饮料对预防尿路感染有益。

5、向医生咨询

有时候即使做到了所有应当做的事情，仍然会得感染，如果出现了上面的症状，尽快向医生求教，如果经常性的发生感染，像一年4—5次，那么千万不要忽视，有必要求助医生，制定一个预防或治疗计划，与医生一道查明是什么原因引起反复感染。

尿路感染后要怎么护理？

1、高热、尿路刺激症状明显者应卧床休息，体温在38.5℃以上者，可用物理降温或遵医嘱肌肉注射柴胡等降温药。按医嘱服用碳酸氢钠可碱化小便，以减轻尿路刺激症状。

2、给予足够热量、维生素和易消化的食物，鼓励患者多饮水，必要时静脉输液以保证入量，使患者多排尿，达到冲洗尿路的目的。

3、用药前，先做中段尿培养及药物敏感试验，以利合理使用抗生素。最好取清晨隔夜尿，以膀胱穿刺法取尿标本为最理想。

4、注意观察药物毒副作用和过敏反应，发现问题及时向医生报告。

5、做好患者的心理护理。病人往往对此病认识不足，有的不重视，不按医嘱要求治疗，有的过度紧张，精神压力大。护理人员对病人要关怀体贴，根据不同情况向病人做好解释工作，消除其影响治疗的心理因素，使之积极配合治疗。

6、做好卫生宣教。向病人讲述疾病常识，急性尿路感染患者要坚持治疗，在症状消失、尿检查阴性后，仍要服药3～5天，并继续每周做尿常规检查，连续2～3周。慢性尿路感染急性发作者除按急性期治疗护理外，对反复发作者应协助寻找发作原因，对伴有糖尿病、肝病者应积极治疗，以提高机体抵抗力。对女婴、孕妇、经期妇女，向病人及家属讲清做好会阴部清洁护理的重要性，注意饮食营养，生活有规律，增强体质，以提高治疗效果。

总结：生了病不要怕，每天参加一些体育锻炼，如打太极拳、慢跑步、散步等，以增加身体免疫力。如患有糖尿病、高血压病、肾病等，应积极治疗。